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Fig. 2 - Cachessia in AIDS. Sintomi sistemici come febbre
cronica, sudorazione notturna, diarrea, astenia e perdita di peso sono
aspetti propri della malattia da HIV in fase avanzata. Una accurata
valutazione diagnostica è necessaria per poter escludere la presenza di
infezioni opportunistiche. Studi autoptici hanno dimostrato che la
maggior parte dei pazienti deceduti con una diagnosi di "wasting
syndrome" erano in realtà affetti da patologie opportunistiche non
diagnosticate in vita quali micobatteriosi atipica, tubercolosi
extrapolmonare, microsporidiosi, malattia sistemica da CMV o linfomi.
Fig. - Wasting in a patient with AIDS. Unexplained constitutional
symptoms as chronic fever, night sweats, diarrhea, fatigue, and
weigth loss are usually findings of advanced HIV disease. Evaluation to
identify specific pathogens that would explain the symptoms is essential
before wasting syndrome is diagnosed. Autopsic studies found that
most patients who died with a diagnosis of wasting syndrome, had
misdiagnosed opportunistic infection such as atypical
mycobacteriosis, extrapulmonary tuberculosis, microsporidial infection, CMV disease or lymphoma. |
Fig. 2